Neurodevelopmental effects of prenatal exposure to psychotropic medications

Artikel

Neurodevelopmental effects of prenatal exposure to psychotropic medications. S. Gentile. Depression and Anxiety 27:675-686 (2010). Lees verder

Depressie en borstvoeding

Use of psychotropic medications in treating mood disorders during lactation: practical recommendations

M. Eberhard-Gran.

CNS Drugs (2006); 20(3):187-198.

Overzichtartikel

Overzicht per groep:

SSRI´s
In het algemeen lage uitscheiding in de borstvoeding en lage spiegel bij de baby.
Van alle SSRIs is er één waarbij borstvoeding wordt ontraden, fluoxetine. Fluoxetine heeft een lange halfwaarde tijd, baby kunnen deze stoffen nog niet zo snel afbreken en daarom kan dit tot problemen leiden. Lees verder

Bipolaire stoornis en zwangerschap

Management op bipolar disorder during pregnancy and the postpartum period

K.A. Yonkers et al.

Am J Psychiatry 161(4): 608-620.

Overzichtsartikel
Bipolaire stoornis komt bij 0.5-1.5% van de vrouwen in vruchtbare levensfase voor. De mogelijkheid op zwangerschap altijd bespreken met patiente met bipolaire stoornis. Hoog risico op verergering tijdens post partum episode. Effect van medicatie afhankelijk van soort medicatie en moment van gebruik. Behandeling met medicatie kan risico op terugval verlagen en daarmee problemen voor moeder en kind reduceren. Hierbij is het advies de minimaal effectieve dosis te gebruiken.

Lees verder

Treating mood disorders during pregancy

Van: M. Eberhard-Gran et al.

Uit: safety considerations. Drug Safety (2005) 28 (8): 695-706.

Overzichtsartikel psychofarmaca
Risico aangeboren afwijkingen:
SSRI’s (moderne antidepressiva) en TCA (klassieke antidepressiva) geven geen verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Benzodiazepines (kalmerings- en slaapmiddelen) in het eerste trimester zijn geassocieerd met lip/gehemelte spleet defecten, maar dit risico is minder dan 1%. Stemmingsstabilisatoren  (lithium en antiepileptica) hebben verhoogd risico op aangeboren afwijkingen. Bij lithium is er een verhoogde kans op een aangeboren hartafwijking (Epsteins anomalie), maar het risico is erg laag namelijk 1 op de 1000. Bij antiepileptica is het belangrijkste risico neurale buis defecten (open ruggetje). Nieuwe antipsychotica geven geen verhoogd risico op aangeboren afwijkingen.

Lees verder